HIV (virus humane imunodeficijencije) je virus koji napada imunološki sustav organizma, specifično CD4+ T stanice koje su ključne za borbu protiv infekcija. Ako se ne liječi, HIV može dovesti do AIDS-a (sindrom stečene imunodeficijencije), koji predstavlja najnapredniju fazu HIV infekcije.
HIV se prenosi putem:
Rana dijagnostika je ključna jer omogućuje pravovremeno početak antiretrovirusne terapije, što značajno poboljšava kvalitetu života i sprječava daljnje širenje infekcije. U Hrvatskoj su dostupni besplatni testovi na HIV u domovima zdravlja.
Prva faza nastupa 2-4 tjedna nakon zaraze i traje nekoliko tjedana. Simptomi nalikuju gripi i uključuju groznicu, glavobolju, umor, otečene limfne čvorove i osip. Mnogi ljudi ne prepoznaju ove simptome kao HIV infekciju jer su nespecifični.
Ova faza može trajati nekoliko godina tijekom kojih se virus i dalje razmnožava, ali osoba se osjeća zdravo. Postupno se smanjuje broj CD4+ stanica, što slabi imunološki sustav.
Kad broj CD4+ stanica padne ispod 200 po mikrolitre, razvija se AIDS. Simptomi uključuju trajni umor, neočekivani gubitak težine, kronične infekcije i oportunističke bolesti.
Potražite liječničku pomoć ako imate rizične faktore ili sumnjate na zarazu. U Hrvatskoj je dostupna kvalitetna antiretrovirusna terapija kroz sustav zdravstvene zaštite.
U hrvatskim ljekarnama dostupan je širok spektar antiretroviralnih lijekova za liječenje HIV infekcije. Ovi lijekovi su klasificirani u nekoliko glavnih kategorija prema njihovom mehanizmu djelovanja.
Ova skupina lijekova blokira enzim reverznu transkriptazu potrebnu za replikaciju virusa. U Hrvatskoj su dostupni preparati poput zidovudina, lamivudina i tenofovira.
Djeluju na isti enzim kao NRTI, ali drugačijim mehanizmom. Najčešće korišteni su efavirenz i rilpivirin.
Sprječavaju djelovanje proteaze, enzima ključnog za stvaranje zrelih virusnih čestica. Dostupni su atazanavir, darunavir i ritonavir.
Novija klasa lijekova koja blokira integraciju virusnog DNA-a u staničnu DNA. Najčešće se koriste raltegravir i dolutegravir.
Kombinacijski pripravci olakšavaju terapiju kombiniranjem više aktivnih tvari u jednoj tableti, što poboljšava pridržavanje liječenja.
HAART predstavlja zlatni standard u liječenju HIV-a, kombinirajući tri ili više antiretroviralnih lijekova iz različitih klasa za maksimalnu učinkovitost.
Svaki pacijent zahtijeva personalizirani pristup ovisno o stadiju bolesti, postojećim komorbiditetima i mogućim interakcijama s drugim lijekovima.
Redovito praćenje ključnih parametara uključuje:
Dosljednost u uzimanju lijekova je ključna za uspjeh liječenja i sprječavanje razvoja rezistencije virusa.
Moderna antiretroviralna terapija ima manje nuspojava, ali i dalje zahtijeva pažljivo praćenje i prilagodbu terapije prema potrebi.
PrEP je preventivna terapija namijenjena osobama s visokim rizikom od zaraze HIV-om. Uključuje svakodnevno uzimanje antiretrovirusnih lijekova kako bi se smanjio rizik od infekcije. U Hrvatskoj je PrEP dostupan uz liječnički recept i redovito praćenje.
PEP se primjenjuje nakon potencijalne izloženosti HIV-u i mora se započeti unutar 72 sata. Terapija traje 28 dana i značajno smanjuje rizik od zaraze. Dostupna je u hrvatskim bolnicama i ambulantama za seksualno zdravlje.
Ključne preventivne mjere uključuju:
Dijagnoza HIV-a može biti emocionalno zahtjevna. Važno je potražiti psihološku podršku kroz savjetovanje, terapiju ili grupe podrške. Mnogi centri u Hrvatskoj pružaju besplatno psihološko savjetovanje osobama s HIV-om.
Redoviti liječnički pregledi i praćenje virusnog opterećenja ključni su za uspješno liječenje. Zdrav način života uključuje:
U Hrvatskoj djeluju brojne udruge poput ISKORAK-a i Centra za edukaciju, savjetovanje i istraživanje koji pružaju podršku, informacije i savjetovanje. Kontinuirana edukacija pomaže u boljem razumijevanju bolesti i kvalitetnijem životu.
