Alergijske reakcije nastaju kada naš imunološki sustav prepozna bezopasne tvari kao prijetnju i reagira pretjerano na njih. Ova reakcija uključuje oslobađanje histamina i drugih medijatora upale koji uzrokuju karakteristične simptome alergije.
U našoj zemlji najčešći uzročnici alergijskih reakcija su:
Alergijske reakcije mogu se manifestirati kroz čihanje, curenje nosa, suzenje očiju, kožni osip, crvenilo, svrbež, otežano disanje ili probavne smetnje. Simptomi mogu biti blagi ili umjereni, ali u rijetkim slučajevima mogu dovesti do ozbiljnih sistemskih reakcija.
Važno je obratiti se liječniku ako simptomi perzistiraju, pogoršavaju se ili utječu na kvalitetu života. Hitnu medicinsku pomoć treba potražiti kod znakova anafilakse kao što su otežano disanje, brzo otkucavanje srca ili gubitak svijesti.
Antihistaminici su lijekovi koji blokiraju djelovanje histamina, glavnog medijatora alergijskih reakcija. Oni se vežu za histaminske receptore i sprječavaju nastanak simptoma poput svrbenja, crvenila, otoka i pojačanog lučenja sekreta.
Razlikujemo tri generacije antihistaminika. Prva generacija uzrokuje pospanost, druga generacija ima manje nuspojava i bolje se podnosi, dok treća generacija predstavlja aktivne metabolite druge generacije s poboljšanim profilom sigurnosti.
U hrvatskim ljekarnama dostupni su sljedeći antihistaminici:
Antihistaminici druge generacije pružaju dobru ravnotežu između učinkovitosti i sigurnosti, dok treća generacija nudi najmanje nuspojava. Prva generacija se još uvijek koristi kod jakih alergijskih reakcija, ali može uzrokovati značajnu pospanost.
Većina modernih antihistaminika uzima se jednom dnevno, najbolje uvečer ili ujutro ovisno o preparatu. Važno je pridržavati se preporučenih doza i ne kombinirati s alkoholom. Za optimalne rezultate, lijekove treba uzimati redovito tijekom sezone alergena.
Alergijski konjunktivitis zahtijeva ciljano lokalno liječenje pomoću očnih kapljica. Ketotifen (dostupan kao Zaditor ili generički Ketotifen) predstavlja učinkovit antihistaminik koji brzo smanjuje svrbež, crvenilo i suzenje očiju. Cromoglicinska kiselina djeluje preventivno stabiliziranjem mastocita i sprječava oslobađanje histamina. Za složenije slučajeve dostupne su kombinacije s dekongestionima koji dodatno smanjuju otok i crvenilo očiju.
Kromolin (Cromohexal) predstavlja siguran izbor za dugotrajnu preventivnu uporabu kod alergijskog rinitisa. Azelastin (Allergodil) pruža brzu antihistaminsku aktivnost direktno u nosnoj šupljini. Za teže oblike alergijskog rinitisa koriste se kombinacije s kortikosteroidima koji pružaju protupalno djelovanje.
Lokalni pripravci omogućavaju:
Pravilna tehnika korištenja uključuje čišće ruke, pravilno naginjanje glave i izbjegavanje kontakta aplikatora s okom ili nosom.
Kvercetin, prirodni flavonoid, djeluje kao prirodni antihistaminik i stabilizator mastocita. Kopriva (Urtica dioica) sadrži prirodne spojeve koji mogu smanjiti alergijske reakcije, dok kamilica pruža protupalno i umirujuće djelovanje. Ovi prirodni pripravci postaju sve popularniji izbor za blage alergijske simptome.
Probiotici pomažu u jačanju imunološkog sustava i mogu smanjiti sklonost alergijskim reakcijama. U Hrvatskoj su dostupni različiti prirodni preparati u ljekarnicama i prodavaonicama zdrave hrane.
Prirodni pripravci mogu se kombinirati s konvencionalnim lijekovima, ali potreban je oprez kod:
Uvijek se preporučuje konzultacija s ljekarnicima prije kombiniranja različitih preparata.
Kod liječenja alergija u djece potrebna je posebna pažnja pri odabiru pripravaka. Antihistaminici poput cetrizina i loratadina sigurni su za djecu stariju od 2 godine, dok se za mlađu djecu preporučuje konzultacija s pedijatrom. Važno je pridržavati se preporučenih doza prema tjelesnoj masi djeteta.
Za trudnice i dojilje najsigurniji izbor su lokalni pripravci poput nazalnih spray-eva s fiziološkom otopinom. Od sistemskih antihistaminika, cetirizin i loratadin smatraju se relativno sigurnima, ali uvijek uz liječničku preporuku.
Starije osobe trebaju paziti na moguće interakcije s drugim lijekovima koje uzimaju. Preporučuju se antihistaminici druge generacije koji ne uzrokuju pospanost. Redovito praćenje terapije je ključno.
Pozovite hitnu pomoć (194) ako primijetite otežano disanje, oticanje lica, brzak puls ili gubitak svijesti. Ovo su znakovi anafilakse koja zahtijeva hitnu intervenciju.
Antialergijsku terapiju započnite već pri prvim simptomima ili profilaktički prije izloženosti poznatim alergenima. Za sezonske alergije, počnite s liječenjem 1-2 tjedna prije očekivane sezone.
Možete kombinirati različite oblike pripravaka - primjerice, oralni antihistaminik s nazalnim spray-em ili očnim kapljicama. Ova kombinacija često daje bolje rezultate od pojedinačnog korištenja.
Za smanjenje izloženosti alergenima koristite zračne pročišćivače, redovito mijenjajte posteljinu i izbjegavajte boravak na otvorenom tijekom visokih koncentracija peluda.
